西安城乡居民医保门诊能报多少钱？最新起付线、报销比例

一、普通门诊报销政策

在本人签约的定点医疗机构（如社区卫生服务中心、站、村卫生室等）门诊就医，政策范围内费用可按以下标准报销：

起付线：无

年度支付限额：200元

报销比例：

社区卫生服务站、村卫生室：70%

一级医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院：60%

二、门诊急救抢救报销

符合门诊急救抢救范围的，在定点医疗机构发生的费用，按住院报销比例结算。

报销方式：按医疗机构等级对应比例支付

关键条件：必须属于门诊急救抢救范畴，非急救费用不纳入报销

常见病种举例（包括但不限于）：

昏迷、严重休克、大出血、中毒

严重呼吸困难、高热惊厥、严重心律失常

自发性/损伤性气胸、血气胸

急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征重大变化的危急情况

三、门诊慢性病、特殊病政策

参保人员确诊下列疾病并经备案后，可享受相应门诊待遇：

门诊慢性病：涵盖高血压、糖尿病等45种疾病

门诊特殊病：包括门诊血液透析、腹膜透析、恶性肿瘤门诊放化疗等7种

认定方式：需在具有认定资质的定点医疗机构完成备案登记

四、门诊特殊药品报销

使用符合西安市特药政策及适应症条件的药品，可享受以下报销待遇：

报销流程：参保人先自付5%后，剩余部分按60%报销

自付说明：如药品价格高于医保支付标准，超出部分由个人自付